附件1

中山市种粮直补农户申报表

（2024年冬种马铃薯）

马铃薯种植地址	镇（街） 村委会 村民小组
户主姓名	联系电话(必填)：
户主身份证号码
社保卡账号
耕地承包合同面积(亩)
马铃薯种植面积（亩）
如无耕地承包合同(请选择打√)： □已征地,执耕 □弃耕撂荒 □村民自留地

□农户口头转租
村委会

核实意见	通过现场目测，查看耕地承包合同、实地测量、估产等，该户马铃薯实际种植面积为 亩，预计亩产为 公斤/亩。

村委会(盖章): 村委会负责人(签名)：

年 月 日
镇街农业农村局

核实意见	通过现场目测，查看耕地承包合同、实地测量、农户自证产量或测产等，询问周边农户，该户马铃薯实际种植面积为 亩，亩产

为 公斤/亩。

镇街农业农村局(盖章): 核实人(签名)：

年 月 日
注：本表适用于马铃薯种植面积2亩（含2亩）以上的农户填写。