附件1

中山市市级农业龙头企业申报表

企业名称
工商登记注册时间
工商登记注册地址
企业类型	农产品生产型□ 农产品加工与流通型□农产品批发市场型□ 涉农产业型□
企业性质	国有□ 集体□ 私营□ 中外合资□

中外合作□ 外商独资企业□

农产品专业（综合）批发市场□
主营业务
法人代表
法人代表手机号码
业务联系人
业务联系人手机号码
认定指标	单位	2023年	2024年
一、企业规模
1.注册资本金	万元
2.总资产	万元
其中：固定资产	万元
3.销售收入（市场交易额）	万元
其中：农产品销售收入（或涉农业务收入）	万元
4.净利润（税后利润）	万元
5.总资产报酬率	％
6.上交税金	万元
7.农产品及其加工产品出口创汇	万美元
8.实际利用外资额度	万美元
9.农产品加工量	吨
10.在岗人数	个
——签订合同职工数	个
——季节性临时工人	个
二、企业信用
11.审核年度依法纳税	是/否
12.未拖欠职工工资	是/否
13.未欠缴社会保险费	是/否
14.在金融机构没有不良信贷记录	是/否
三、企业资产负债率
15.总负债	万元
16.资产负债率	％
四、企业带动农户能力
17.带动农户数	户
——合同关系（含“订单”方式）	户
——合作方式（按利润返还）	户
——股份合作方式（按股分红）	户
——其它方式（如发放工资、提供产销服务、支付土地租金等）	户
18.带动本地农户数	户
19.带动农户年增收	万元
20.平均每户年增收	元
五、企业生产基地与设施
21.企业用地及设施建设符合法律法规有关规定及行业主管部门相关工作要求，不涉及擅自占用耕地和基本农田、搭建田间违规设施等行为	是/否
（一）农产品生产型
22.自有基地种植面积	亩
——水稻种植面积	亩
——蔬菜种植面积	亩
——水果种植面积	亩
——花木种植面积	亩
——其他作物（ ）种植面积	亩
——高产值作物（ ）种植面积	亩
——设施农业种植面积	亩
23.带动农户种植总面积	亩
——水稻种植面积	亩
——蔬菜种植面积	亩
——水果种植面积	亩
——花木种植面积	亩
——其他作物（ ）种植面积	亩
——高产值作物（ ）种植面积	亩
——设施农业种植面积	亩
24.自有基地家禽出栏量	万羽
25.带动农户家禽出栏总量	万羽
26.自有基地牲畜出栏量	万头
——生猪出栏量	万头
——牛羊出栏量	万头
27.带动农户牲畜出栏总量	万头
——生猪出栏量	万头
——牛羊出栏量	万头
28.自有基地水产养殖面积	亩
——自有基地水产养殖产量	吨
——高值高效产品（ ）养殖面积	亩
——工厂化养殖水体体积	立方米
29.带动农户水产养殖总面积	亩
——带动农户水产养殖总产量	吨
——带动农户高值高效产品（ ）养殖面积	亩
——带动农户工厂化养殖水体体积	立方米
30.其他（ ）基地面积	亩
——产品（ ）产量	吨
（二）农产品加工与流通型
31.有符合食品加工卫生标准的加工场地	是/否
32.有与经营规模相适应的生产设施	是/否
33.有符合国家环保要求的交易场地	是/否
34.有农产品保鲜贮运设施	是/否
（三）农产品批发市场型
35.有符合国家环保要求的交易场地和农产品运输、贮藏设施	是/否
36.有完善的农产品质量安全检测设施、检测人员及检测记录齐全	是/否
（四）涉农产业型
37.农产品种业类：	——	——	——
——取得相关生产经营许可，并具有与企业生产规模相当的育种或推广基地	是/否
38.农技推广类：	——	——	——
——有与经营规模相适应的生产基地和生产设施	是/否
——企业自有先进技术（良种）推广面积	亩
39.休闲观光农业类：	——	——	——
——有休闲旅游基础设施	是/否
——自有基地种植面积	亩
——自有基地水产养殖面积	亩
——自有基地水产养殖产量	吨
40.农产品电子商务类:	——	——	——
——有实体体验店（场）	是/否
——有保鲜贮运或其他配套设施	是/否
41.其他类型（ ）	——	——	——
——有与生产经营规模相适应的生产（加工）基地	是/否
——相关配套设施	是/否
六、企业及产品竞争力
42.有企业管理制度、财务制度	是/否
43.企业牵头成立农民合作社并正常运作一以上	是/否
44.为本市农民提供技术培训	人次
45.收购本地农产品作为企业加工或流通主要原材料	是/否
46.长期在我市对口帮扶地区建立稳定的市外农产品生产购销合作基地的或带动对口帮扶地区农户	是/否
47.建立质量管理体系和标准体系或通过质量管理体系认证	是/否
48.绿色食品	个
49.有机食品	个
50.农产品原产地认证	个
51.商标注册证	个
52.“粤字号”农业品牌认证	个
53.使用国家或省农产品质量安全追溯管理平台开展农产品质量安全追溯管理	是/否
54.通过环境管理体系认证	是/否
55.通过职业健康安全管理体系认证	是/否
56.通过食品安全管理体系认证	是/否
57.通过危害分析和关键控制点体系认证	是/否
58.通过环保达标评定	是/否
59.新品种权数	个
60.专利证书	个
61.获得省级及以上科技成果奖、科技推广奖	个
62.获得高新技术企业资格	是/否
63.列为省“菜篮子”基地、粤港澳大湾区“菜篮子”生产基地及产品加工企业	是/否
64.成功创建农业类国家级、省级标准化试点示范项目	是/否
65.被评为中国种业骨干企业、国家或省级良种场	是/否
66.参与“万企兴万村”建设	是/否
67.政府质量奖	个
68.“守合同重信用企业”称号	个
69.主导或参与制定农业类国际标准、国家标准、行业标准、地方标准	是/否
70.获得市级及以上技术研究开发中心称号	是/否
71.获得市级及以上科技企业认定	是/否
72.获得市级及以上科技进步奖	是/否
73.拥有经认可认证的质量检测中心	是/否
74.企业成功上市	是/否
75.获得市级及以上其他奖励（ ）	个
七、所在镇街农业主管部门审核意见
年 月 日（公章）
八、镇政府（街道办事处）推荐意见

年 月 日（公章）